錦糸町駅徒歩5分 | 自費診療のみ | 美容皮膚科・美容外科・アートメイク

未成年者施術同意書

当院では、未成年の患者様(施術当日時点で18歳未満の方)が施術をご希望の場合、保護者の方によるご署名済みの同意書が必要となります。

下記より同意書をダウンロード・印刷のうえ、保護者の方にご署名いただき、来院時にご持参ください。同意書をお持ちいただいた場合、保護者の方のご同伴がなくても施術をお受けいただくことが可能です。

  • 民法改正(2022年4月1日施行)により、18歳以上の方は成年となりますので同意書は不要です。
  • 保護者とは、親権者・未成年後見人などの法定代理人を指します。
01 同意書を
ダウンロード
02 印刷して
保護者に記載依頼
03 署名を
確認
04 来院時に
持参
ご注意

同意書がない場合、当日の施術をお断りする場合がございますのでご注意ください。

錦糸町ビューティークリニック
住所

〒130-0022
東京都墨田区江東橋2-13-4 錦糸町シティビル1階

電話番号

03-6659-6132

最寄駅

錦糸町駅南口 徒歩5分